早发现少误解,四个维度识别和干预早期抽动障碍

作者|张文静,上海市儿童医院神经内科主治医师

1.观察孩子的动作和行为

抽动症的主要特征是突然而无意识的肌肉收缩或抽动,还可能表现为突然出现的声音或语言抽动,家长们需要关注患儿是否以下的动作和声音表现。

1眨眼:注意孩子是否频繁地眨眼或眼皮抽动,这种症状可以两只眼睛同时出现也可以仅仅只有一只眼睛。

2脸部扭动:注意孩子是否频繁地皱眉、皱鼻、咧嘴、张嘴或做出其他异常的脸部表情。

3头部抽动:观察孩子是否频繁地摇头、点头、转头或做出其他头部动作。

4颈部扭动:注意孩子是否频繁地扭动颈部、转动脖子或做出其他颈部动作。

5肩部抽动:观察孩子是否频繁地耸肩、扭动肩膀或做出其他肩部动作。

6喉咙清嗓:注意孩子是否频繁地清嗓、喉咙咕噜声或发出类似于清嗓的声音。

7咳嗽声:观察孩子是否有突然而无法抑制的咳嗽声。

8 喉咙咕噜声:注意孩子是否发出异常的喉咙咕噜声或类似于喉咙咕噜的声音。

2.观察抽动频率和持续时间

观察记录孩子小动作出现的频率、容易发生的场景及持续的时间,这将有助于我们帮助孩子更好的治疗抽动症。

尽量观察孩子在不同情境下的行为,包括在家中、学校、社交场合等。注意是否有特定的触发因素,如焦虑、压力或兴奋,如果有,我们应该帮助孩子减少触发因素。

抽动症状通常会表现为间歇性的发作,孩子可能在一段时间内频繁地出现症状,然后在另一段时间内较少或没有症状,这都是正常现象,家长不必过度紧张。

尽量记录孩子出现抽动症状的频率、持续时间和持续的周期。这可以帮助我们评估患儿抽动症的严重程度。

3.了解家族史

抽动症有遗传倾向,如果家族中有人患有抽动症或其他相关疾病,那么孩子可能也会有风险患抽动症。我们可以通过与家人交流,询问他们是否有人曾被诊断为抽动症或其他相关疾病,询问他们是否有注意到家族中的其他成员有类似的症状。

当然家族史只是评估风险的一个因素,家长不用过度担忧,这不一定意味着孩子一定会患有抽动症或其他相关疾病。

4.寻求专业评估

如果您注意到孩子出现了上述症状或其他令您担忧的异常行为,最好咨询专业的儿科医生,他们可以对孩子进行全面评估,并排除其他潜在的身体或神经系统问题。

专业的儿科医生可以利用面对面的会诊或特定的评估工具、问卷和测试,以评估孩子的行为、发育和可能的抽动症状。

在评估期间,家长们要尽可能提供详细的信息,这些信息有助于医生做出准确的诊断和评估。根据专业评估的结果,儿科医生将向您解释孩子是否患有抽动症或其他相关疾病,他们还可以提供治疗选项和建议,以帮助管理和减轻症状。

最最重要的是家长要与医生建立开放和诚实的沟通,并遵循他们的建议和治疗方案,以确保孩子获得最佳的评估和支持,早日摆脱“抽动症”的困扰。